Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10889/11439
Title: Διερεύνηση της ποιότητας ζωής και της κατάθλιψης ασθενών με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία με τα εργαλεία FACT-G και HADS
Other Titles: Investigation quality of life and depression of cancer patients subject to chemotherapy with FACT-G and HADS
Authors: Τσάτη, Ελευθερία
Keywords: Ποιότητα ζωής
Κατάθλιψη
Καρκίνος
Keywords (translated): Quality of life
Depression
Cancer
Abstract: Ο καρκίνος αποτελεί ένα πολύ διαδεδομένο πρόβλημα στις μέρες μας. Κάποιοι τύποι καρκίνου μπορούν να προληφθούν , ενώ άλλοι έχουν περισσότερες πιθανότητες θεραπείας εάν διαγνωστούν εγκαίρως. Η ποιότητα ζωής επιζώντων από τον καρκίνο μπορεί να ποικίλλει ευρέως βάσει του είδους του καρκίνου και της θεραπευτικής αγωγής που λαμβάνει ο κάθε ασθενής. Επίσης ένα σημαντικό ακόμα θέμα όσον αφορά τον καρκίνο είναι η συναισθηματική επιρροή που δέχονται οι πάσχοντες και πως αυτή συμμετέχει στην εμφάνιση της κατάθλιψης. Σκοπός: Η διερεύνηση της ποιότητας της ζωής και της κατάθλιψης των ασθενών με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Υλικό-Μέθοδος: Το δείγμα της παρούσας μελέτης αποτέλεσαν 205 άτομα ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Η επιλογή του δείγματος έγινε ανεξάρτητα από καταγωγή, οικογενειακή και κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Ως όργανο μέτρησης χρησιμοποιήθηκε το δομημένο ερωτηματολόγιο, FACT-G (Version 4), αποτελούμενο από 27 ερωτήσεις για την διερεύνηση της ποιότητας της ζωής των ασθενών με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, και το δομημένο ερωτηματολόγιο HADS αποτελούμενο από 14 ερωτήσεις, για την ανίχνευση της κατάθλιψης και της αγχώδους διαταραχής των ασθενών αυτών. Η έρευνα διεξήχθη από τον από τον Μάιο του 2016 έως και τον Δεκέμβριο του 2016. Αποτελέσματα: Το 54,1% των ερωτηθέντων ήταν άνδρες και το 45,9% ήταν γυναίκες. Η ηλικία τους κυμαινόταν από 19 έως 85 έτη με μέσο όρο τα 63,19 έτη. Το επίπεδο εκπαίδευσής τους στο μεγαλύτερο ποσοστό (31,2%) ήταν το δημοτικό και αμέσως μετά το λύκειο (24,9%). Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν παντρεμένοι σε ποσοστό 69,8%. Το μεγαλύτερο ποσοστό 63,9% ήταν συνταξιούχοι ενώ το 22% άνεργοι. Το 54,6% δήλωσε ότι έχει λάβει και χειρουργική θεραπεία ως συνδυασμό με την χημειοθεραπεία ενώ το 22,4% ότι δεν έχει λάβει άλλο είδος θεραπείας. Το 59,5% δεν πάσχει από άλλα νοσήματα. Από το 2014 έως το 2016 διαγνώστηκε το 70,9% των περιπτώσεων ενώ χημειοθεραπεία ξεκίνησε το 43,5% μέσα στο 2016. Η πιο συχνή εμφάνιση καρκίνου ήταν στο μαστό με ποσοστό 22,4% και ακολούθησαν στο παχύ έντερο και στον πνεύμονα με ποσοστά 18,6% και 17,6% αντίστοιχα. Στις γυναίκες πιο συχνή ήταν η εμφάνιση του καρκίνου του μαστού ενώ στους άνδρες του καρκίνου του πνεύμονα. Το 75,2% ανέφερε ότι του λείπει η ζωντάνια από λίγο έως μέτρια. Το μεγαλύτερο ποσοστό 43,5% ανέφερε ότι δεν είχε πόνους κατά την διάρκεια της εβδομάδας που είχε περάσει. Η βαθμολογία αυτής της κατηγορίας των ερωτήσεων είχε μέσο όρο τους 19,7 βαθμούς , με μέγιστη βαθμολογία το 28 και ελάχιστη το 9. Στις συσχετίσεις που έγιναν φάνηκε ότι στην κατηγορία προσωπική – φυσική κατάσταση να δημιουργούνται σημαντικά στατιστικές διαφορές όσον αφορά τον τόπο διαμονής (p=0,045) και το είδος θεραπείας που έλαβε ο ασθενής συνδυαστικά με την χημειοθεραπεία (p=0,034). Οι περισσότεροι ερωτηθέντες ανέφεραν ότι στηρίζονται από τις οικογένειες τους και τους φίλους τους και ότι νιώθουν ασφάλεια. Ο μέσος όρος της βαθμολογίας αυτής είναι 23, με μέγιστη βαθμολογία το 28 και ελάχιστη το 11,7. Παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές όσον αφορά το φύλο των ασθενών (p=0,008), το είδος θεραπείας που έλαβε ο ασθενής συνδυαστικά με την χημειοθεραπεία (p=0,003) και την συνύπαρξη άλλων νοσημάτων( p=0,04).Το μεγαλύτερο ποσοστό 42,4% είναι ικανοποιημένο από τον τρόπο που αντιμετωπίζειτην ασθένεια του. Το 35,6% νιώθει αρκετή νευρικότητα. O μέσος όρος της βαθμολογίας αυτής είναι 15,5 με μέγιστη βαθμολογία το 23 και ελάχιστη το 6.. Στις συσχετίσεις που έγιναν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στα δύο φύλα (p=0,007). Το 32,7% σε μέτριο βαθμό αποδέχονται την ασθένεια του. Το 36,1% δεν κοιμάται αρκετά καλά. Το 42,2% ανέφερε ότι είναι μέτρια ικανοποιημένος από την ποιότητα της ζωής του. Ο μέσος όρος της βαθμολογίας αυτής είναι 18,5 με μέγιστη βαθμολογία το 28 και ελάχιστη το 5. Στατιστικά σημαντικές διαφορές παρατηρήθηκαν συγκριτικά με το φύλο (p=0,001) και όσον αφορά την οικογενειακή κατάσταση των ασθενών (p=0,001). Η συνολική βαθμολογία της γενικής βαθμολογίας της ποιότητας ζωής είχε ως μέσο όρο τη βαθμολογία 76,7 , με μέγιστη βαθμολογία το 104 και ελάχιστη το 53. Στις συσχετίσεις που έγιναν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές σχεδόν σε όλα τα δημογραφικά που αναλύσαμε, συγκεκριμένα το φύλο (p=0,019), τον τόπο διαμονής (p=0,002), την οικογενειακή κατάσταση ( p=0,007), το μηνιαίο εισόδημα (p=0,009) και τέλος την συνύπαρξη και άλλων νοσημάτων (p=0,02).Το μεγαλύτερο ποσοστό 48,3νιώθει αρκετά ανήσυχο και τρομαγμένο. Το 50,2% δεν αντιμετωπίζει συναισθήματα φόβου σε μεγάλο βαθμό. Το 44,4% ανέφερε ότι δεν νιώθουν κεφάτοι αρκετά. Ενώ το 40,5% ανέφερε ότι νιώθει αρκετά συχνά σαν να έχουν πέσει οι ρυθμοί του. Η βαθμολογία των ερωτήσεων που αφορούσαν το άγχος είχε ως μέσο όρο τη βαθμολογία 9,1 , με μέγιστη βαθμολογία το 18 και ελάχιστη το 0. Όσον αφορά το υψηλότερο ποσοστό βρέθηκε στους βαθμούς 11-21(σοβαρή υποψία ύπαρξης κατάθλιψης)(36,6%). Η βαθμολογία των ερωτήσεων που αφορούσαν την κατάθλιψη είχε ως μέσο όρο την βαθμολογία 8,8 , με μέγιστη βαθμολογία το 17 και ελάχιστη το 1. Όσον αφορά το μεγαλύτερο ποσοστό βρέθηκε στους βαθμούς 8-10(υποψία ύπαρξης κατάθλιψης) (34,5%). Συγκριτικά με τα δημογραφικά στοιχεία δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές. Στις συσχετίσεις που έγιναν μεταξύ των διαστάσεων της ποιότητας ζωής και της συνολικής βαθμολογίας του άγχους έδειξαν σημαντικά στατιστικές διαφορές όσον αφορά την γενική ικανότητα λειτουργικότητας ( p=0,03) και την συνολική ποιότητα ζωής των ασθενών (p=0,01). Ακόμα στις συσχετίσεις μεταξύ των παραγόντων της ποιότητας ζωής και της βαθμολογίας της κατάθλιψης, παρατηρούμε σημαντικά στατιστικές διαφορές όσον αφορά την προσωπική φυσική κατάσταση των ασθενών (p=0,01) και την κοινωνική – οικογενειακή κατάσταση (p=0,01). Συμπεράσματα: Το μεγαλύτερο ποσοστό των ερωτηθέντων είναι ικανοποιημένο από τον τρόπο που αντιμετωπίζει την ασθένεια του και με την ποιότητα της ζωής τους. Η ποιότητα ζωής επιδράει θετικά στον παράγοντα άγχος και κατάθλιψη, όσο πιο καλή ποιότητα ζωής έχει ένας ασθενής τόσο χαμηλότερα είναι τα επίπεδα του άγχους που αναπτύσσει.
Abstract (translated): Nowadays, cancer is a widespread problem. Some types of cancer can be completely prevented, and others can be healed if they are diagnosed at their early stages. The quality of life of cancer survivors may widely varied based on the kind of cancer and the treatment given to each patient. Moreover, another important issue concerning cancer is the sentimental impact the patients have, and how this affects the presence of depression. Purpose of the study: To analyze the quality of life and the depression of cancer patients submitted to chemotherapy. Sample – Method: The sample of the study presented here, consists of 205 cancer patients submitted to chemotherapy. The selection of the sample was made regardless of origin, family and socioeconomic status. As a measurement tool, a structured questionnaire FACT-G (Version 4) was used, consisting of 27 questions, regarding the quality of life of cancer patients submitted to chemotherapy and the structured questionnaire HADS, consisting of 14 questions which help to find out depression situations and stressing disorders of these patients. The survey was carried out from May 2016 until December 2016. Results: 54.1% of the patients questioned were male and 45.9% were female. Their age was varied from 19 to 85 years old, and the average age was 63.19 years old. The majority’s education level was elementary (31.2%) and then secondary education was followed (24.9%). Almost seven out of ten patients were married (69.8%). Most of them were pensioners (63.9%), and 22% of them were unemployed. 54.6% stated that they have received a surgery treatment along with chemotherapy, whereas 22.4% said that they have not received any other kind of treatment. 59.5% of them do not suffer from any other disease. 70.9% of the cases examined in this survey was diagnosed from 2014 to 2016, and 43.5% of them started chemotherapy during 2016. The most common cancer disease was breast cancer (22.4%) and then colorectal cancer and lung cancer followed, with 18.6% and 17.6%, respectively. Most common female cancer form was breast cancer, and lung cancer in men. 75.2% stated that they lack “a little” or “somehow” energy and vitality. The majority of them (43.5%) The score of this category of questions averaged 19.7 points, with a maximum score of 28 and a minimum of 9. In the correlations made it appeared that in the personal-physical category, significant differences in place of residence (p = 0.045) and the type of treatment received by the patient combined with chemotherapy (p = 0.034). Most respondents said they were reliant on their families and their friends and that they felt safe. The average score is 23, with a maximum score of 28 and a minimum of 11.7. There were statistically significant differences in the sex of the patients (p = 0.008), the type of treatment received by the patient combined with chemotherapy (p = 0.003) and the coexistence of other diseases (p = 0.04).The majority of patients (42.4%) is satisfied by the way they confront with the disease in relation to the gender and place of residence. 35.6% feel a lot of nervousness.The average of this score is 15.5 with a maximum score of 23 and a minimum of 6. In the correlations performed there were statistically significant differences between the two sexes (p = 0.007). 36.1 % of the patients do not sleep well. 42.2% stated that they are partially satisfied from the quality of their life. The mean of this score is 18.5 with a maximum score of 28 and a minimum of 5. Statistically significant differences were observed compared to sex (p = 0.001) and to the marital status of the patients (p = 0.001). The overall rating of the overall quality of life score averaged 76.7, with a maximum score of 104 and a minimum of 53. In the correlations made, statistically significant differences were found in almost all demographics we analyzed, namely gender (p = 0.019), the place of residence (p = 0.002), the marital status (p = 0.007), the monthly income (p = 0.009) and the co-existence of other diseases (p = 0.02).48.3% feel uptight and scared.. 50.2 % do not confront with fear factor on a large scale. 44.4 % stated that they do not feel cheered enough. 40.5% stated that they feel very often that their pace of life has significantly decreased. The average score for anxiety questions was 9.1, with a maximum score of 18 and a minimum of 0. The highest score was found in grades 11-21 (serious suspicion of depression) (36.6% ). The scores on depression were rated as 8.8, with a maximum score of 17 and a minimum of 1. The highest score was found in grades 8-10 (suspected depression) (34.5%). . Compared to demographic data, no statistically significant differences were found. The correlations between the dimensions of the quality of life and overall anxiety score showed significant statistical differences in overall functional capacity (p = 0.03) and overall patient quality of life (p = 0.01). Even in the correlations between the factors of quality of life and depression scores, we observe significant statistical differences regarding the personal physical condition of the patients (p = 0.01) and the social - family situation (p = 0.01). Conclusion: The majority of the people asked in this survey are satisfied by the way they deal with their disease and their quality of life. Quality of life has a positive effect on anxiety and depression, the better the quality of life a patient has, the lower the levels of anxiety he develops.
Appears in Collections:Τμήμα Χημείας (ΜΔΕ)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Nemertes_Tsati(chem).pdf2.61 MBAdobe PDFView/Open


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons