Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10889/13637
Title: Διερεύνηση των ιατρικών οφελών από τη θεραπευτική χρήση της κάνναβης. Συστηματική ανασκόπηση
Other Titles: Exploring the medical benefits of the therapeutic use of cannabis. Systematic review
Authors: Τσοχανταρίδου, Μήνα
Keywords: Κάνναβη
Κανναβινοειδή
Μαριχουάνα
Ναβιλόνη
Δροναβινόλη
Ναυτία
Εμετός
Χημειοθεραπεία
Καρκίνος
Πόνος
Όρεξη
Ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας
Σύνδρομο της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας
Σπαστικότητα
Πολλαπλή σκλήρυνση
Γλαύκωμα
Tourette
Keywords (translated): Cannabis
Cannabinoids
Marijuana
THC
CBD
Nabilone
Dronabinol
Sativex
Nabiximols
Nausea
Vomiting
CINV
Cancer
Pain
Appetite
HIV
AIDS
Spasticity
Multiple sclerosis
Glaucoma
Tourette
Abstract: Τα τελευταία χρόνια γίνεται ευρεία χρήση της ιατρικής κάνναβης για την αντιμετώπιση διαφόρων ιατρικών καταστάσεων. Η αποτελεσματικότητα τους καθώς επίσης και το φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών τους βρίσκονται ακόμη υπό διερεύνηση. Στόχος: Η διερεύνηση των πιθανών ιατρικών οφελών καθώς επίσης και των ανεπιθύμητων ενεργειών που απορρέουν από τη χρήση των κανναβινοειδών. Μέθοδος: Για την συστηματική ανασκόπηση, η οποία βασίστηκε στη λίστα ελέγχου PRISMA, έγινε αναζήτηση κλινικών ερευνών στις βάσεις δεδομένων Pubmed και Google Scholar, για άρθρα που δημοσιεύθηκαν την περίοδο έως τον Ιούλιο 2018. Η αναζήτηση αφορούσε άρθρα σχετικά με την επίδραση των κανναβινοειδών στην ναυτία και τον εμετό που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία, τον χρόνιο νευροπαθητικό πόνο, τον πόνο που οφείλεται στην πολλαπλή σκλήρυνση, τον καρκινικό πόνο, την ανορεξία των ασθενών που πάσχουν από AIDS, την σπαστικότητα λόγω της πολλαπλής σκλήρυνσης, το σύνδρομο Gilles de la Tourette και το γλαύκωμα. Αποτελέσματα: Η αναζήτηση επέφερε συνολικά 60 μελέτες, εκ των οποίων οι 14 αφορούσαν τον νευροπαθητικό πόνο (N=774), οι 10 τον πόνο λόγω πολλαπλής σκλήρυνσης (N=1947), οι 2 τον καρκινικό πόνο (N=477), οι 21 την ναυτία και τον εμετό που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία (N=958), οι 7 τη σπαστικότητα λόγω πολλαπλής σκλήρυνσης (N=1281), οι 4 την ανορεξία σε ασθενείς με AIDS (N=729), 1 το σύνδρομο Gilles de la Tourette (N=17) και 1 το γλαύκωμα (N=17). Από τη μελέτη προέκυψε η υπεροχή των κανναβινοειδών έναντι του εικονικού φαρμάκου στην αντιμετώπιση της ναυτίας και του εμέτου που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία, του χρόνιου νευροπαθητικού πόνου και του πόνου που οφείλεται στην πολλαπλή σκλήρυνση, της ανορεξίας σε ασθενείς με AIDS και του συνδρόμου Gilles de la Tourette. Παρατηρήθηκε επίσης εμφάνιση μεγάλου αριθμού βραχυπρόθεσμων ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως η ζάλη, η ναυτία, η ξηροστομία και η ευφορία, οι οποίες τις περισσότερες φορές κρίθηκαν ως ήπιου βαθμού. Συμπεράσματα: Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι τα κανναβινοειδή παρουσιάζουν δυναμικό θεραπευτικό ενδιαφέρον ως αναλγητικά κατά του χρόνιου πόνου καθώς επίσης και ως σπασμολυτικά στην πολλαπλή σκλήρυνση. Περαιτέρω, υπάρχουν μέτριες ενδείξεις ότι τα κανναβινοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιεμετικά στους ασθενείς λαμβάνοντες χημειοθεραπεία, ως διεγερτικά της όρεξης σε ασθενείς πάσχοντες από AIDS και ως θεραπευτικά σκευάσματα στο σύνδρομο Tourette το γλαύκωμα. Η χορήγησή τους έχει συνδεθεί με την εμφάνιση βραχυπρόθεσμων ανεπιθύμητων ενεργειών. Λέξεις κλειδιά: cannabis, cannabinoids, marijuana, THC, CBD, nabilone, dronabinol, sativex, nabiximols, nausea, vomiting, CINV, cancer, pain, appetite, HIV, AIDS, spasticity, multiple sclerosis, glaucoma, Tourette
Abstract (translated): Lately medical cannabis is widely used to treat a series of medical pathologies. Their efficacies, as well as their adverse events are yet to be discovered. Objectives: To conduct a systematic overview of the possible medical implications and adverse events of cannabinoids. Methodology: Systematic review was based on PRISMA checklist and produced using databases Pubmed, and Google Scholar for articles published until July 2018. Searching addressed articles referring to the possible effect of cannabinoids in nausea and vomiting due to chemotherapy, chronic neuropathic pain, pain due to MS, cancer pain, appetite stimulation in AIDS, spasticity due to MS, Gilles de la Tourette syndrome and glaucoma. Results: Systematic review includes 60 studies. 14 studies concerned neuropathic pain (N=774), 10 was about pain due to MS (N=1947), 2 was about cancer pain (N=477), 21 was about nausea and vomiting due to chemotherapy (N=958), 7 concerned spasticity due to MS (N=1281), 4 was about appetite stimulation in AIDS (N=729), 1 was about Gilles de la Tourette syndrome (N=17) and 1 was about glaucoma (N=17). Cannabinoids, compared with placebo, were associated with greater effect in nausea and vomiting due to chemotherapy, chronic neuropathic pain and pain due to MS, appetite stimulation in AIDS, and Gilles de la Tourette syndrome. An increased risk of short term adverse events was also observed, including dizziness, nausea, dry mouth and euphoria. Most of them judged as mild. Conclusion: There is strong-quality evidence to support the use of cannabinoids for the treatment of chronic pain and spasticity due to MS. Moreover, there is medium-quality evidence to support the use of cannabinoids for the treatment of CINV, Tourette syndrome, glaucoma and appetite stimulation in patients with AIDS. Their use is connected to the appearance of short- term adverse events. Keywords: cannabis, cannabinoids, marijuana, THC, CBD, nabilone, dronabinol, sativex, nabiximols, nausea, vomiting, CINV, cancer, pain, appetite, HIV, AIDS, spasticity, multiple sclerosis, glaucoma, Tourette
Appears in Collections:Τμήμα Ιατρικής (ΜΔΕ)



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.